• Fri, Oct 20, 2023 1:02 AM
• د. آلاء بكري
• 104

المحتوى:

#النوع الأول الفوري: (Immediate type I )

#النوع الثاني أو التفاعل السام: ( cytotoxic type II)

#النوع الثالث أو تفاعلات المركب المناعي: ( Immune complex reaction type III)

#النوع الرابع الحساسية المتأخرة: (Delayed hypersensitivity type IV)

#ماهي المواد التي تسبب رد الفعل التحسسي؟

#ماهي اعراض الحساسية؟

#تشخيص الحساسية:

#علاج الحساسية:

تحدث تفاعلات الحساسية عندما يستجيب الجهاز المناعي بشكل غير طبيعي لبعض المواد مثل حبوب اللقاح، أو الغبار، أو بعض الأطعمة.

تظهر ردود الفعل التحسسية بعد ثوان أو ساعات، قد تحدث ايضا بعد ايام من التعرض للمسبب.

على الرغم من أن جميع ردود الحساسية قد تكون خفيفة إلا أن البعض الآخر يكون مهددا للحياة.

في عام 1963 صنف عالما المناعة البريطانيان روبرت كومبس وفيليب جيل، اربعة أنواع مختلفة من تفاعلات الحساسية وهي:

النوع الأول الفوري: (Immediate type I )

تحدث تفاعلات النوع الأول بعد دقائق أو ثواني من التعرض لمسببات الحساسية بواسطة بروتينات تسمى الأجسام المضادة IgE التي ينتجها الجهاز المناعي. حيث تُطلق  مادة الهيستامين وبعض المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب والتورم.

تتضمن أمثلة تفاعلات الحساسية من النوع الأول :

●      الحساسية المفرطة (anaphylaxis).

●      الربو القصبي.

●      التهاب الملتحمة ( التهاب العين).

●      التهاب الأنف التحسسي.

●      حساسية الطعام.

الحساسية المفرطة (anaphylaxis) هي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي الى فشل تنفسي يهدد الحياة.

النوع الثاني أو التفاعل السام: ( cytotoxic type II)

تظهر الأعراض بعد  عدة دقائق أو ساعات، هذا النوع من الحساسية يتم بواسطة بروتينات تسمى IgG وIgM.

تتسبب الخلايا المشاركة في تفاعل النوع الثاني عن طريق تنشيط مكونات المناعة.

يظهر هذا النوع من التفاعل في حالات مثل:

●      فقر الدم الانحلالي الذاتي.

●      قلة الصفيحات الدموية.

النوع الثالث أو تفاعلات المركب المناعي: ( Immune complex reaction type  III)

تتم تفاعلات هذا النوع أيضا بواسطة البروتينات والأجسام المضادة IgM وIgG، تتفاعل هذه الأجسام مع مركبات مناعية مسببة التحسس. تظهر الأعراض بعد  عدة ساعات من التعرض لمسببات الحساسية.

تحدث تفاعلات المركب المناعي في حالات الذئبة ورد فعل أرثوس.

النوع الرابع الحساسية المتأخرة: (Delayed hypersensitivity type IV)

سمي هذا النوع بفرط الحساسية المتأخرة بسبب ظهور الأعراض بعد 24 ساعة على الأقل، وقد تستغرق أيام بعد التعرض لمسببات الحساسية.

تظهر الحساسية المتأخرة في حالات الأمراض طويلة الأمد مثل السل والالتهابات الفطرية.

ماهي المواد التي تسبب رد الفعل التحسسي؟

●      الغبار، يمكن أن يسبب الغبار حساسية عث الغبار المنزلي

●      لسعات النحل.

●      بعض الأدوية مثل البنسلين.

●      وبر الحيوانات حيث يصاب بعض الأشخاص بحساسية الحيوانات الأليفة.

●      بعض الأطعمة مثل فول الصويا، والفول السوداني، والبيض،والحليب، والقمح.

●      اللاتكس.

●      اللقاح.

ماهي اعراض الحساسية؟

تشمل اعراض رد الفعل التحسسي ما يلي:

●      العطس وحكة الأنف.

●      احمرار وحكة في العينين.

●      سعال.

●      احمرار في الجلد.

●      طفح جلدي.

●      تورم في الوجه أو الجلد.

●      اسهال.

●      ألم في البطن وتقيؤ.

تحدث أعراض أكثر خطورة في حالة الحساسية المفرطة (anaphylaxis)، وتشمل:

●      طفح جلدي شديد.

●      تورم في الشفتين واللسان والحلق.

●      ضيق في التنفس.

●      صفير وضيق في الصدر.

●      دوخة أو إغماء.

إذا لاحظت أي من هذه الأعراض يجب الاتصال بالطبيب فورا.

تشخيص الحساسية:

يعد تشخيص الحساسية من أصعب أنواع التشخيص، حيث يعتمد على مراقبة الأعراض بدقة من قبل المريض، من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة مفصلة عن العلامات والأعراض.

في حالة الحساسية الغذائية قد يطلب منك الاحتفاظ بمفكرة تحتوي على أنواع الطعام التي تتناولها.

بعض أنواع الاختبارات مثل:

●      الصورة الكاملة للدم: تحسب صورة الدم الكاملة عدد كريات الدم الحمراء، وكريات الدم البيضاء مثل خلايا (eosinophils) التي قد تكون مرتفعة لدى الأشخاص المصابين بالحساسية.

●      اختبار وخز الجلد: يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد حساسية حبوب اللقاح والعفن ووبر الحيوانات الأليفة وعث الغبار والأطعمة.

●      اختبار الدم: في هذا الاختبار تقاس كمية بروتينات IgE في الدم وهو الاختبار الأكثر شيوعا.

●      الهيستامين: وجود مستويات عالية من الهستامين في الدم قد يسبب الحساسية المفرطة والتي قد تكون مهددة للحياة.

●      حمية الطعام: التخلص من بعض أنواع الطعام ليس اختبارا رسميا ولكن يساعد في التعرف على واحد أو أكثر من الأطعمة التي تسبب الحساسية.

اقرأ أيضا: عن فحوصات الحساسية وأنواعها.

علاج الحساسية:

أفضل الطرق لعلاج الحساسية هو منعها، عن طريق تجنب مسببات الحساسية المعروفة. لذلك قم بإزالة المواد المسببة للحساسية من منزلك إذا أمكن.

تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية مايلي:

●      الكورتيكوستيرويدات الأنفية: تساعد بخاخات الأنف هذه على منع الالتهاب وعلاجه مثل فلوتيكاسون، بوديزونيد، ونيزونيكس وغيرها.

●      مزيلات الإحتقان: تستخدم لتخفيف الإحتقان، لا تستخدم مزيلات الإحتقان لأكثر من ثلاث أيام وإلا سوف يحدث رد فعل مرتد ويزيد التورم والاحتقان.

●      مضادات الهيستامين: تستخدم في حالات الحساسية الموسمية، حيث تخفف من العطاس وسيلان الأنف، وحكة العينين.

●      الكورتيكوستيرويدات: يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم لتخفيف التورم وتفاعلات الحساسية الشديدة، وأيضا توجد في شكل مرهم أو كريم لتخفيف الحكة ووقف انتشار الطفح الجلدي.

●      الابينفرين: يستخدم في حالة الحساسية الشديدة أو التأق الذي يهدد الحياة، يوجد في شكل قلم للحقن الذاتي، يجب استخدامه خلال دقائق من ظهور أول علامات التأق.

بقلم: د/ آلاء بكري

بكالوريوس علوم المختبرات الطبية.

دبلوم عالي في الجودة وإدارة المختبر الطبي.